Letní nemoci u dětí – infekční zánět spojivek
29.5.2017
Den lékáren 2017
12.6.2017

Infekce močových cest u dětí

U novorozenců, kteří ještě nemají dostatečně vyvinutý imunitní systém a protilátky získané od matky je chrání jen částečně, probíhají infekce většinou jako celkové onemocnění, které nemá tendenci k usazení na jednom místě.

U kojenců a batolat je zvláštností, že obvykle chybí příznaky, které jsou přítomny u větších dětí. Obvykle chybí typické potíže jako je bolest a pálení při močení. V tomto „plenkovém“ věku se také těžko posuzuje, jak často dítě močí. Často bývá zvýšená teplota, až horečka. Dítě bývá mrzuté, až apatické, trpí nechutenstvím a může zvracet, neprospívá. Močové infekce a záněty ledvin jsou u malých dětí co do četnosti na třetím místě za záněty dýchacích cest a průjmy. Svými nespecifickými příznaky mohou napodobovat jiné nemoci, jako už zmíněný průjem, nebo infekce dýchacích cest. Často u malých dětí zánět ledvin může tyto nemoci provázet.

V kojeneckém věku onemocnění častěji postihuje chlapce, u starších dětí jednoho roku jsou častěji postiženy dívky. U dívek je také častější opakování onemocnění. Náchylnost k infekcím močových cest může přetrvávat mnohdy do dospělosti.

Příčiny infekce močových cest

Infekce jsou nejčastěji způsobeny zavlečením bakterií z konečníku nebo pochvy do močových cest. Téměř vždy se jedná o střevní bakterii Escherichia coli. Dispozice k onemocnění může být dána také vrozenou vadou močových cest.

Záněty močových cest dělíme na

  • Záněty dolních močových cest, které jsou podobně jako u dospělých provázeny pálením a řezáním při močením, častým močením, změnou barvy moče způsobená přítomností krve, zvýšenou teplotou, nebo horečkou
  • Záněty horních močových cest – v nejútlejším věku může být jediným příznakem nemoci horečka. Unavený mrzutý kojenec s horečkou, který nemá žádné jiné potíže, nekašle, nemá rýmu, může právě prodělávat zánět ledvin. 

Ke stanovení diagnózy je potřeba vyšetřit moč

Toto vyšetření provede dětský lékař pomocí testovacích papírků ze správně odebraného vzorku moči, které odhalí přítomnost bílých krvinek v moči. Pozitivní nález s velkou pravděpodobností znamená infekci močových cest. Přesnější vyšetření pak provedou v laboratoři ze vzorku moče.

Jak správně odebrat moč

  • Moč odebírejte do čisté uzavíratelné nádoby, v lékárně dostanete koupit sterilní zkumavku na moč
  • Před odběrem omyjte ústí močové trubice teplou vodou a mýdlem, dobře opláchněte
  • Odebírejte střední proud moči, na začátku močení nechte část moči odtéct
  • Moč je nutné odebrat před nasazením antibiotik
  • Moč je možné skladovat při pokojové teplotě 2 hodiny, pokud je před laboratorním vyšetřením třeba moč skladovat déle, je nutné ji uložit do lednice

Příznaky infekce dolních močových cest

  • Zvýšená teplota – u malých dětí často jediným příznakem onemocnění
  • Bolest v podbřišku
  • Bolest a pálení při močení
  • Časté močení
  • Krev v moči
  • Pomočování u dětí, které již byly bez plenek

Příznaky infekce horních močových cest

  • Horečka – často je vysoká a je jediným příznakem onemocnění
  • Bolest břicha
  • Zvracení
  • Únava 

Léčba

Infekce močových cest se léčí správně zvolenými citlivými antibiotiky.

Prevence

Nejdůležitější pro prevenci a to nejen u dětí, je pitný režim. Při častějším a objemnějším močení se lépe vyplachuje močový měchýř a močová trubice a tím se snižuje riziko přemnožení bakterií, které infekci způsobují. Základem prevence infekcí močových cest u novorozenců, batolat a dětí všech věkových kategorií je správná hygiena. U dívek je třeba dbát na správný způsob otírání zadečku po stolici zepředu dozadu, jedním tahem. Bavlněné spodní prádlo, vyžehlené, každý den čisté. Nesvlékat spodní prádlo přes boty a neodkládat na zem. Omezte pěnové koupele, používejte jemné neparfemované mýdlo. Dítě otužujte. Bezprostředně po prodělané infekci se nedoporučuje koupání v přírodních vodních nádržích a veřejných bazénech. Předcházejte zácpě u dětí, neboť zácpa může způsobovat nedokonalé vyprazdňování močového měchýře a tím zvyšovat riziko přemnožení bakterií v něm.

autor článku tým lékáren EUPHRASIA s.r.o.

Napsat komentář

Vaše e-mailová adresa nebude zveřejněna. Vyžadované informace jsou označeny *